Různé vědecké studie potvrdily souvislost mezi mnoha lidskými patologickými stavy a parazitárními onemocněními. Červi u lidí často nedávají žádné charakteristické příznaky onemocnění, takže mohou existovat v těle po mnoho let, což způsobuje nebezpečné komplikace a patologie. Někdy mohou být jediným příznakem parazitárního onemocnění černé tečky ve stolici nebo světle zbarvená vajíčka helmintů a červi ve výkalech. Chcete-li zjistit, zda jsou v lidském těle červy, je nutné provést diagnostiku. Nejprve provádějí studii výkalů, a proto je tak důležité vědět, jak vypadají červi v lidských výkalech, a také porozumět typům parazitů u lidí. Kromě typů parazitů bude náš článek popisovat příznaky červů u lidí a způsoby diagnostiky parazitárního onemocnění.
Příznaky červů u lidí
Z fotografie je snadné pochopit, jak vypadají vajíčka červů ve výkalech a sami červi. Různí červi v osobě na fotografii se mohou výrazně lišit. Některé vaječné červy nebo dospělci jsou velmi malé velikosti; ostatní parazity stolice a jejich vajíčka lze vidět bez mikroskopu. Proto je třeba při zodpovězení otázky, zda lze vajíčka vidět pouhým okem, vzít v úvahu, jací červi v člověku žijí.
Vejce se ne vždy objevují ve výkalech; někdy mohou být jedinými příznaky helmintiázy následující stavy:
- hubnutí;
- celková slabost;
- často je přítomna únava;
- kůže zbledne;
- svědění v anální oblasti.
Některé příznaky onemocnění, které způsobují larvy nebo dospělci červů, si však pacient s červy ani nespojuje. Některé z těchto příznaků zahrnují následující:
- plynatost, průjem a zácpa;
- nevolnost a zvracení;
- bolest v pupku a pravém hypochondriu.
Když se takové příznaky objeví, měli byste nejprve provést fekální vyšetření. V tomto případě lze ve výkalech detekovat malá vajíčka červů. Vzhledem k tomu, že nezávislá detekce vajíček červů je obtížná, je lepší vzít stolici do laboratoře k analýze. Jak vypadají vajíčka červů ví jen odborník.
Někdy ve stolici parazité nejsou, ale pacient vykazuje známky celkové intoxikace. Když toxiny parazitů ovlivňují lidský nervový systém, objevují se následující příznaky onemocnění:
- závratě;
- únava;
- bolest hlavy;
- zvýšená podrážděnost;
- ospalost;
- deprese;
- křeče;
- zvýšení teploty.
Pokud se červi a jejich vajíčka nacházejí ve stolici dítěte, jsou příznaky onemocnění často doplněny různými alergickými projevy:
- kopřivka, dermatitida;
- kožní vyrážky;
- svědění kůže, zarudnutí.
Červy ve výkalech dospělého nebo dítěte lze zjistit pouze v určité fázi onemocnění a ne vždy. Proto není ani tak důležité vědět, jak vypadají larvy parazitů, ale spíše porozumět příznakům konkrétního parazitárního onemocnění:
- Pinworms, kteří způsobují enterobiázu, obvykle vyvolávají silné svědění v anální oblasti, které se zhoršuje v noci. To je způsobeno skutečností, že tyto hlístice (škrkavky) kladou svá vajíčka do oblasti perianálních záhybů a vylézají z řitního otvoru.
- Charakteristickým příznakem měchovcovité choroby, difylobotriázy a trichocefalózy bude anémie a nedostatek vitamínů.
- Symptomy askariózy závisí na stupni vývoje helmintu. Ve stadiu migrace je klinický obraz vyjádřen komplexem příznaků z dýchacího systému (dušnost, kašel, bronchitida, zápal plic). Ve střevním stadiu se objevují příznaky charakteristické pro gastrointestinální patologie. V tomto případě se mohou ve stolici objevit černé skvrny.
- Při trichinelóze se objevuje horečka, otoky obličeje a bolesti svalů.
- Pokud se trematoda usadila v játrech, rozvine se pankreatitida, objeví se zežloutnutí skléry a kůže a zvětší se slezina. U této formy onemocnění mohou chybět černé struny a tečky ve fekální hmotě.
- Schistosomiáza vyvolává krvácení v genitourinárním systému, takže může být moč smíšená s krví. Parazit často způsobuje poruchy trávení.
Druhy červů
Na fotografii se červi u lidí mohou dramaticky lišit v závislosti na jejich příslušnosti k určitému druhu. V lidském těle tak parazitují tasemnice a škrkavky. Na fotografii se mohou lišit i helminti stejné odrůdy. Do řádu škrkavek tedy patří červci, hlístice, Trichinella, škrkavky a měchovci. Existují dvě třídy plochých červů:
- cestody (jedná se o vepřové a hovězí tasemnice, echinokoky, široké tasemnice, alveokok);
- trematoda (patří sem schistosomy, opisthorchis, paragonim).
Jak konkrétní helmint vypadá, zjistíte z fotografie. Popíšeme rysy existence hlavních parazitů lidského těla:
- Pinworms provokují enterobiázu, jejíž příznaky se objevují třetí den po infekci. Vejce vstupují do těla nemytýma rukama, ovocem a zelení.
- Whipworm způsobuje onemocnění zvané trichuriasis. Jeho první příznaky lze zaznamenat 21-35 dní po invazi. K infekci dochází při přípravě jídla v nehygienických podmínkách. Obvykle pacient trpí průjmem, ztrátou chuti k jídlu a bolestmi břicha. Může dojít k zánětu slepého střeva.
- Viníkem diphyllobotriasis je tasemnice široká. Onemocnění se objeví 2-5 týdnů po infekci. Parazit se do těla dostává prostřednictvím infikovaných, špatně smažených ryb. Tento helmint může žít v lidském těle desítky let a způsobit anémii, nedostatek vitamínů, střevní neprůchodnost, alergie a intoxikaci.
- Škrkavky jsou viníky askariózy. Právě při infekci těmito červy se mohou objevit černé skvrny ve stolici dospělého a dítěte. Od okamžiku invaze do objevení se klinického obrazu uplynou až tři měsíce. Parazit se dostává do střev s rostlinnou potravou.
- Škrkavka, měchovec, způsobuje onemocnění měchovcem. K infekci může dojít při práci v zemi nebo chůzi naboso po půdě. Onemocnění se projevuje 5-8 dní po infekci. Nejprve se v místě průniku parazita objeví svědění a otok, poté kašel s hojným sputem, závratě a slabost.
- Obrovská motolice jaterní způsobuje fascioliázu. Parazit se do těla dostává kontaminovanou vodou a rostlinnou potravou. První příznaky onemocnění lze zaznamenat 0,5-1 měsíc od začátku invaze. Onemocnění se projevuje suchým kašlem, horečkou, bolestmi břicha a nechutenstvím.
- Červ zvaný Trichinella je viníkem trichinelózy u lidí. Do lidského těla se helmint může dostat přes špatně zpracované maso a sádlo. První příznaky se objevují dva dny po infekci. Obvykle pacient trpí průjmem, pálením žáhy a nevolností.
Diagnostika helmintiáz
Při diagnostice mnoha helmintových infekcí se nejprve provádí vyšetření stolice. Pokud objevíte černé tečky ve stolici nebo bílé červy ve stolici, měl by být tento test proveden co nejdříve.
Indikací pro koprogram však nejsou pouze výkaly s černými tečkami. Často i okem neviditelná vajíčka lze pod mikroskopem snadno identifikovat. Přesnější diagnostika výkalů pro detekci částic hlístové DNA se provádí pomocí techniky PCR.
Pokud má člověk ve stolici hodně černých skvrn, pak další diagnostické metody zahrnují následující:
- Škrábání z oblasti poblíž řitního otvoru;
- Krevní testy pomocí ELISA, PCR, RNGA a dalších metod;
- Nezapomeňte provést biochemii krve a CBC;
- K identifikaci lokalizace parazitů se v některých případech provádí ultrazvuk, MRI a CT;
- K diagnostice migračního stadia helmintů je indikováno rentgenové vyšetření.
U určitých forem helmintiáz lze provést vyšetření sputa, rektálního hlenu, moči a obsahu žlučníku. K diagnostice se někdy používá i endoskopické vyšetření.